🩺 Протокол из трёх уровней: как Испания будет реагировать на эпидемию гриппа этой зимой
Три уровня противодействия эпидемии
Министерство здравоохранения Испании подготовило трёхуровневую систему мер, которая должна стать основой единого национального протокола. Этот документ планируется утвердить 3 декабря 2025 года, после чего автономные сообщества смогут применять меры в зависимости от уровня передачи вируса.
Уровень 1 — низкий и умеренный уровень передачи
При этом уровне:
- всем жителям Испании с симптомами простуды рекомендуется носить маску и по возможности переходить на удалённый режим работы;
- медицинский персонал, пациенты и сопровождающие должны использовать маски в учреждениях, где находятся уязвимые пациенты — онкологические отделения, трансплантационные подразделения и другие подобные центры.
Уровень 2 — высокий уровень передачи
На этом этапе меры расширяются:
- маски рекомендуются сотрудникам медучреждений и домов престарелых, пациентам и их сопровождающим в залах ожидания, отделениях неотложной помощи и приёма;
- региональные власти получают право вводить обязательность масок, если эпидемиологическая ситуация этого требует;
- посещения домов престарелых могут быть ограничены;
- уязвимым группам населения рекомендуется носить маски в магазинах, общественном транспорте, кинотеатрах, спортзалах и других закрытых общественных пространствах;
- людям, работающим с широким кругом населения, маски настоятельно рекомендуются.
Уровень 3 — очень высокий или пандемический уровень
Если передача вируса достигает критических значений:
- Министерство здравоохранения и региональные правительства проводят внеочередную встречу;
- согласовываются дополнительные и исключительные меры, включая ограничения посещений, корректировку медицинских служб и расширенные меры защиты.
Какие регионы уже ввели рекомендации по маскам
Пока государственный протокол ожидает согласования, как минимум пять автономных сообществ уже рекомендовали использование масок в ряде ситуаций:
- Арагон — наиболее настойчивая позиция: маски рекомендованы в медцентрах и домах престарелых; учреждениям разрешено вводить обязательное использование при ухудшении эпидситуации.
- Астурия, Кастилия и Леон, Валенсийское сообщество, Галисия — рекомендуют маски для персонала, людей из групп риска и всех, кто имеет симптомы.
В целом рекомендации охватывают:
- медицинские центры и госпитали;
- отделения неотложной помощи;
- общественный транспорт;
- закрытые общественные пространства при высокой концентрации людей.
Семейные врачи призывают регионы ускорить вакцинацию людей старше 60 лет, пациентов с хроническими заболеваниями, беременных женщин, детей от 6 месяцев до 5 лет и всех работников здравоохранения.
Эпидемия официально началась
По данным на прошлую неделю:
- Испания достигла 40 случаев на 100 000 жителей, превысив эпидемический порог в 37 случаев;
- рост составил 14% за одну неделю;
- уже сейчас предполагаемая заболеваемость оценивается в 112 случаев на 100 000 жителей — это на 40% больше, чем неделей ранее.
Эпидемиологи прогнозируют, что пик распространения гриппа придётся на период с середины декабря до начала января, наиболее вероятно — на время рождественских праздников.
Почему эпидемия началась раньше и ожидается больше госпитализаций
Главная причина более раннего начала эпидемии — доминирование варианта H3H2, а точнее его нового подтипа субклада K.
Что это означает:
- Вариант H3H2 в последние годы циркулировал мало, поэтому естественный иммунитет населения снизился.
- Субклады K нет в текущей вакцине, что уменьшает уровень защиты.
- Ожидается резкий рост госпитализаций среди пожилых людей и групп риска.
В прошлом сезоне грипп при относительно низкой эпидемической активности стал причиной:
- 33 000 госпитализаций,
- 1 825 смертей.
Что будет дальше
Если Комиссия общественного здравоохранения утвердит протокол 3 декабря, регионы начнут применять меры в зависимости от собственного уровня передачи вируса. Министерство подчёркивает, что задача документа — обеспечить единые критерии, чтобы страна могла реагировать на эпидемию скоординированно.