В Испании временная нетрудоспособность — инкапасидад темпораль (incapacidad temporal, IT), то есть официальный больничный лист, стандартно может длиться до 365 дней (12 месяцев). После этого работника не обязаны автоматически направлять на медицинскую комиссию — трибуналь медико / Экипо де Валорасьон де Инкапасидадес (tribunal médico / Equipo de Valoración de Incapacidades, EVI). Согласно Общему закону о социальном обеспечении Испании (Ley General de la Seguridad Social, LGSS), статьи 169, 170 и 174, после первого года контроль полностью переходит к Национальному институту социального страхования (Instituto Nacional de la Seguridad Social, INSS).
Что меняется после 365 дней больничного
После года на больничном семейный врач — медико де кабесера (médico de cabecera), региональная система здравоохранения — Сервисио Публикo де Салуд (Servicio Público de Salud) и страховая компания работодателя — мутуа (Mutua colaboradora) теряют ключевые полномочия. Все решения принимает исключительно ИНСС (INSS).
ИНСС может:
- продлить больничный ещё максимум на 180 дней;
- оформить медицинскую выписку — альта медика (alta médica);
- начать процедуру признания постоянной нетрудоспособности — инкапасидад перманенте (incapacidad permanente);
- назначить медицинскую экспертизу.
Таким образом, максимальный стандартный срок временной нетрудоспособности составляет 365 + 180 = 545 дней (18 месяцев).
Нужно ли проходить tribunal médico сразу после года
Нет. Автоматического обязательного прохождения комиссии ровно через 12 месяцев больше нет. Если ИНСС (INSS) не выдал решение о выписке, больничный может быть продлён административно без немедленного tribunal médico. Однако работник обязан внимательно следить за уведомлениями от Сегуридад Социаль (Seguridad Social). Игнорирование вызова на осмотр без уважительной причины может привести к прекращению выплат.
Что происходит после 545 дней
После достижения 18 месяцев стандартная временная нетрудоспособность завершается. Работодатель прекращает обязательные страховые отчисления — котисасьонес (cotizaciones), но трудовой договор обычно не аннулируется автоматически, а переходит в режим приостановки до окончательного решения.
На этом этапе ИНСС (INSS) обязан определить дальнейший статус работника.
Возможные варианты:
- возврат к работе;
- признание частичной или полной постоянной нетрудоспособности;
- продление защиты в исключительных случаях;
- отсрочка окончательной квалификации при продолжающемся лечении.
Максимальный общий срок с исключительными продлениями не должен превышать 730 дней (около 24 месяцев).
Основные законы и постановления
Ключевая нормативная база:
- Общий закон о социальном обеспечении ();
- Королевский законодательный декрет 8/2015 (Real Decreto Legislativo 8/2015);
- Королевский декрет 625/2014 (Real Decreto 625/2014) — контроль временной нетрудоспособности;
- Королевский декрет-закон 2/2023 (Real Decreto-ley 2/2023) — актуальные изменения процедур.
Практический вывод
Если человек находится на больничном больше года, это не означает автоматически увольнение, прекращение выплат или немедленное направление на tribunal médico. Но это означает переход под полный контроль ИНСС (INSS), усиление административного контроля и необходимость строго отслеживать официальные уведомления.
Главное правило:
В Испании пропущенное письмо от Seguridad Social может создать больше проблем, чем само заболевание.

