Суд обязал госпиталь Дении выплатить 483 000 евро компенсации пациенту, которому была ампутирована нога после ошибочной диагностики в отделении неотложной помощи. Суд пришёл к выводу, что ключевым фактором стала нехватка диагностических средств в момент первичного обращения пациента.
Что произошло
6 марта 2023 года мужчина 63 лет обратился в отделение неотложной помощи госпиталя Дении с сильной болью в передней части правой стопы. В больнице ему сделали анализ крови, поставили диагноз тромбоз глубоких вен и выписали домой.
При этом, как указано в судебном решении, в тот момент не было возможности выполнить ультразвуковое исследование сосудов (допплерографию) — базовое обследование при подозрении на сосудистую патологию.
Через несколько часов пациент вернулся в больницу из-за резкого усиления боли. На этот раз врачи диагностировали острую артериальную ишемию — состояние, при котором прекращается кровоснабжение конечности. Время было упущено, восстановить кровоток не удалось, и пациенту пришлось ампутировать ногу выше колена.
Позиция суда
Суд указал, что при наличии допплеровского исследования уже при первом обращении диагноз мог быть поставлен правильно и своевременно, что могло предотвратить ампутацию.
В решении подчёркивается:
- клинические симптомы пациента требовали сосудистого обследования;
- отсутствие необходимого оборудования в неотложной помощи стало критическим фактором;
- ошибка была связана не только с медицинским решением, но и с организационным дефицитом ресурсов.
Кто выплатит компенсацию
Компенсацию должен выплатить страховщик, отвечавший за медицинское обслуживание в период, когда госпиталь управлялся частной компанией Марина Салюд (Marina Salud).
Сумма компенсации включает:
- 389 011 € — основной размер возмещения вреда;
- около 94 000 € — проценты.
Итого: 483 000 €.
Суд применил критерии расчёта компенсаций, используемые в Испании при тяжёлых телесных повреждениях, аналогичные тем, что применяются в делах о дорожно-транспортных происшествиях. Это предполагает компенсацию утраты качества жизни и протезирование, однако речь идёт о базовом протезе с функциональными ограничениями.
Похожие случаи и системный контекст
Решение по делу пациента с ампутацией не является единственным случаем, когда суды признавали ответственность госпиталя Дении в период частного управления.
Смерть пациента и компенсация в 2014 году
В 2014 году суд обязал госпиталь Дении выплатить около 111 000 евро семье пациента, скончавшегося после того, как ему с существенной задержкой были проведены диагностические обследования при подозрении на разрыв аорты. Суд указал, что задержка в проведении необходимых тестов могла повлиять на исход лечения.
Коллективные жалобы и судебные процессы
В разные годы в адрес компании Марина Салюд (Marina Salud) поступали коллективные жалобы и иски:
- общественная платформа «Сом Марина Альта» (Som Marina Alta) инициировала судебные действия, указывая на невыполнение условий контракта, нехватку ресурсов и персонала;
- комитет работников госпиталя неоднократно публично заявлял о критической ситуации в службе неотложной помощи, связанной с перегрузкой и недостатком кадров.
Возврат госпиталя под государственное управление
В 2024 году суд подтвердил законность возврата госпиталя Дении под государственное управление после окончания контракта с Marina Salud. Судебное решение указало, что реверсия не нарушала принципов свободы предпринимательства, так как была произведена в рамках действующего законодательства.
Почему это решение важно
Судебное решение по делу о компенсации 483 000 евро вновь акцентировало внимание на том, что отсутствие элементарных диагностических средств в экстренной медицинской помощи может иметь необратимые последствия для пациентов.
Дело дополнило ряд судебных и общественных процессов, связанных с качеством медицинской помощи в госпитале Дении в период его частного управления, и стало ещё одним примером того, как организационные решения в здравоохранении напрямую отражаются на судьбах пациентов.