Правительство Испании утвердило королевский указ, который устанавливает единые правила доступа к государственной системе здравоохранения для иностранцев без законного вида на жительство. Документ устраняет административные барьеры и позволяет людям, фактически проживающим в стране, оформить право на медицинскую помощь за счёт государственных средств.
10 марта 2026 года Совет министров Испании (Consejo de Ministros) одобрил новый королевский указ, регулирующий порядок признания права на медицинское обслуживание для иностранных граждан, не имеющих законного вида на жительство. Речь идёт о доступе к системе Национальной службы здравоохранения (Sistema Nacional de Salud).
По данным информационного агентства ЭФЕ (EFE — Agencia EFE), цель документа — обеспечить равный доступ к медицинской помощи и устранить различия в применении правил между автономными сообществами.
Что изменилось
Новый королевский указ устанавливает процедуру признания права на государственную медицинскую помощь для иностранцев, которые не имеют законного статуса проживания в Испании.
Чтобы получить доступ к медицинской системе, заявитель должен подать заявление под ответственность (declaración responsable). В нём необходимо подтвердить два обстоятельства:
- отсутствие медицинского страхового покрытия иным способом;
- фактическое проживание в Испании.
Место проживания может подтверждаться различными документами. Среди них:
- регистрация по месту жительства — падрон (empadronamiento);
- счета за коммунальные услуги;
- школьные документы;
- отчёты социальных служб.
После подачи заявления человеку выдаётся временный документ, который позволяет получить медицинскую помощь сразу.
Администрация должна рассмотреть заявление в течение трёх месяцев. Если в этот срок решение не принято, заявление считается одобренным по принципу административного молчания (silencio administrativo).
После признания права доступ к медицинской системе сохраняется до тех пор, пока человек не получит медицинское покрытие другим способом.
Что происходило раньше
Доступ к государственной медицине для иностранцев без резиденции в Испании уже много лет остаётся предметом изменений.
В 2012 году правительство Мариано Рахоя (Mariano Rajoy) ограничило доступ к системе здравоохранения для мигрантов без документов. Полный доступ сохранился только для:
- несовершеннолетних;
- беременных женщин;
- экстренной медицинской помощи.
В 2018 году правительство Педро Санчеса (Pedro Sánchez) восстановило принцип универсального доступа к здравоохранению. Однако на практике автономные сообщества применяли правила по-разному, вводя собственные требования к документам и подтверждению проживания.
Новый королевский указ призван устранить эти различия и установить единый порядок доступа к медицинской помощи на всей территории страны.
Министр по вопросам интеграции, социального обеспечения и миграции Эльма Саис (Elma Saiz) заявила, что документ «уравнивает медицинское покрытие для этих получателей по всей Испании и прекращает применение разных критериев в зависимости от территории».
Доступ к медицинской помощи с первого обращения
Согласно новым правилам, если человек обращается за медицинской помощью и не может самостоятельно начать процедуру оформления, компетентные органы должны инициировать её по собственной инициативе.
По словам министра здравоохранения Моники Гарсии (Mónica García), это позволит избежать ситуаций, когда пациенту сначала оказывают медицинскую помощь, а затем выставляют счёт из-за отсутствия оформленных документов.
Уязвимые группы
Отдельно в документе закреплено право на немедленную медицинскую помощь для ряда уязвимых категорий независимо от их административного статуса.
К таким группам относятся:
- несовершеннолетние;
- беременные женщины;
- жертвы гендерного насилия;
- жертвы сексуального насилия, эксплуатации и торговли людьми;
- лица, подавшие заявление на международную защиту;
- лица, запрашивающие статус апатрида.
Кроме того, королевский указ прямо подтверждает право иностранных женщин без резиденции на добровольное прерывание беременности (interrupción voluntaria del embarazo) в государственной системе здравоохранения.
Изменения в оплате медицинских изделий
Документ также вносит изменения в систему софинансирования ортопротезных услуг Национальной системы здравоохранения (Sistema Nacional de Salud).
Теперь группы населения, освобождённые от участия в оплате лекарств из-за низкого дохода или уязвимого положения, автоматически освобождаются и от оплаты:
- ортопедических изделий;
- протезов.
Это означает, что люди, которые не оплачивают лекарства, не будут платить и за такие медицинские изделия.
Граждане Испании, проживающие за границей
Новый порядок также распространяется на граждан Испании, проживающих за рубежом, если они временно находятся в стране и не имеют медицинского покрытия по международным соглашениям или через систему социального страхования.
Что это означает
Принятый королевский указ устанавливает единые правила доступа к государственной медицинской системе для людей, которые фактически проживают в Испании, но не имеют законного вида на жительство и медицинского покрытия.
По данным Министерства здравоохранения, новая процедура должна помочь:
- устранить административные барьеры;
- обеспечить равенство в доступе к медицинской помощи;
- улучшить контроль заболеваний на уровне первичной медицины.
Источник:
ЭФЕ (EFE — Agencia EFE)
Совет министров Испании (Consejo de Ministros)